Behandlungsvertrag

Physiotherapie (GKV, PKV, Selbstzahler mit ärztlicher Verordnung)

Zwischen

Physiotherapie Heinz & Elgamal GbR
Cronstettenstr. 25
60322 Frankfurt am Main– nachfolgend „Praxis“ genannt –

Patientendaten




– nachfolgend „Patient/in“ genannt –

§1 Vertragsgrundlage und Rechtsnatur

Dieser Vertrag stellt einen Behandlungsvertrag gemäß §§ 630a ff. BGB dar.

Die physiotherapeutische Behandlung erfolgt ausschließlich auf Grundlage einer gültigen ärztlichen Heilmittelverordnung.

Die Praxis verfügt nicht über eine Zulassung als sektorale Heilpraktikerpraxis für Physiotherapie. Behandlungen ohne ärztliche Verordnung sind daher ausschließlich als Selbstzahlerleistung im Rahmen einer klassischen Massagetherapie (KMT) möglich.

Die Behandlung erfolgt nach den zum Zeitpunkt der Behandlung geltenden fachlichen Standards. Ein konkreter Heilungserfolg wird nicht geschuldet (§ 630a Abs. 2 BGB).

§2 Mitwirkungs- und Informationspflichten

Der/die Patient/in verpflichtet sich:

  • eine gültige und korrekt ausgestellte Heilmittelverordnung vorzulegen
  • relevante gesundheitliche Angaben wahrheitsgemäß mitzuteilen
  • therapeutische Hinweise zu beachten

Fehlerhafte oder unvollständige Verordnungen müssen durch den verordnenden Arzt korrigiert werden.

Die Heilmittelverordnung ist 28 Tage gültig. Bei einer Unterbrechung von mehr als 21 Tagen verliert sie ihre Gültigkeit.

Wird beim Ersttermin keine gültige Verordnung vorgelegt, erfolgt die Behandlung als Privatleistung.

§3 Vergütung

Gesetzlich Versicherte

  • 10 € je Verordnung
  • 10 % Eigenanteil

Fällig spätestens bei der ersten Behandlung.

Privatversicherte / Beihilfe

Die Vergütung orientiert sich an der Gebührenübersicht für Therapeuten (GebüTh). Das Erstattungsrisiko trägt der/die Patient/in.

Selbstzahler

Die Vergütung erfolgt gemäß der aktuellen Preisliste der Praxis.

§4 Terminabsagen / Ausfallhonorar

Die Praxis wird als Bestellpraxis geführt.

Absagefristen

  • 24 Stunden vor Einzelterminen
  • 48 Stunden vor Doppel- oder Stundenterminen

Bei nicht fristgerechter Absage oder Nichterscheinen kann ein Ausfallhonorar in Höhe der gültigen Privatsätze berechnet werden.

§5 Zusatzleistungen

  • Verlängerte Behandlungszeiten
  • Wärme- und Kältetherapie
  • Kinesiotaping
  • EMFieldPro
  • Andullationstherapie
  • Lymphastim

Diese Leistungen gelten für gesetzlich Versicherte als Individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL).

§6 Dokumentation

Die Aufklärung erfolgt gemäß §630e BGB. Dokumentation gemäß §630f BGB.

§7 Datenschutz

Die Verarbeitung personenbezogener Daten erfolgt gemäß DSGVO.

§8 Salvatorische Klausel

Sollten einzelne Bestimmungen unwirksam sein, bleibt der Vertrag im Übrigen gültig.

Einverständniserklärung

  • Ich habe die Vertragsbedingungen gelesen und verstanden.
  • Ich akzeptiere die AGB der Praxis.
  • Ich wurde über mögliche Eigenbeteiligungen informiert.
  • Ich wurde über Zusatzleistungen aufgeklärt.
Ort, Datum
Unterschrift Patient/in
Unterschrift Praxis